Facsimile di delega - Assegnazione pubblica borsa Erasmus e sede estera


    Il/La sottoscritto/a_____________________
    nato/a__________________ il_________________
    residente in via____________________________
    CAP__________ città________________________
    Prov._______codice fiscale___________________
    documento di identità n._________________
    rilasciato da________________ il__________

    DELEGA

    il/la sig./sig.ra__________________________
    nato/a _________________ il________________
    residente in via __________________________
    CAP __________ città ___________ Prov._______

    a rappresentarlo/a durante l’incontro di assegnazione pubblica della borsa Erasmus e della sede estera e a firmare per proprio conto i documenti che sarà necessario firmare.

    Il/La delegante

    _____________ ____________________
    (luogo e data) (firma)

    Allegati: Fotocopia del documento di identità del delegante